NIC : Posisioning

Defenisi

Memindahkan pasien atau bagian tubuh untuk memberikan rasa nyaman, mengurangi resiko luka pada kulit, meningkatkan integritas kulit dan atau pendukung penyembuhan.

Aktivitas : Menempatkan matra atau tempat tidur yang sesuai dengan terapetik.

Memberikan matras yang kokoh.

Menempatkan dalam posisi yang menunjukkan terapetik.

Posisi yang sesuai dengan bodyaligment

Mengurangi pergerakan atau mensufort bagian tubuh, yang sesuai.

Efektif memindahkan bagian tubuh , yang sesuai.

Menjauhi tempat yang diamputasi dalam posisi fleksi.

Posisi yang mengurangi dyspnea seperti posisi semi fowler, yang sesuai.

Memberikan suport pada daerah yang udem seperti bantalan dibawah kaki dan mensuport skeletal.

Posisi yang cocok memfasilitasi ventilasi atau perfusi ( memperbaiki pengempisan paru).

Anjurkan melakukan aktivitas Range of motion.

Memberikan suport yang sesuai pada siku.

Memberikan papan kaki pada tempat tidur.

Ubah menggunakan teknik long roll.

Posisi yang menyokong pengeluaran urin.

Posisi menghindari ketegan pada daerah luka.

Gunakan penyangga punggung.

Menaikkan pengaruh cabang 20 derjat atau kekuatan, diatas level dari jantung untuk memperbaiki venous returne yang sesuai.

Instruksikan pada pasien bagaimana menggunakan postur yang baik dan mekanik tubuh yang baik ketika melakukan beberapa aktivitas.
Monitor alat yang sesuai untuk daya tarik .

Pertahankan posisi dan integriti dari traksi.

Menaikkan tempat tidur pada bagian kepala.

Perhatikan indikasi pada kondisi kulit.

Perhatikan pembatasan pergerakan pada pasien setiap 2 jam, yang disetujui pada jadwal yang spesifik.

Pergunakan penyangga yang sesuai untuk mensuport siku seperti hand roll dan trochanter roll .

Menempatkan sesering mungkin menngunaka objek yang mudah dijangkau.

Letakkan tempat posisi tidur menggunakan tombol yang mudah dijangkau.

Tempatkan lampu pemanggil yang terjangkau.

LATAR BELAKANG BACAAN :
Loeper, J.M. (1991).Positioning In Bulechek, G. M. & McCloskey,J.C. ( Eds)., Nursing Intervention : Essential Nursing Treatment, (2nd ed). (pp.860-93). Philadelphia: W.B.Sunders., M.C. (1989 ). Sundberg .
Alteration in mobility. In M. C. Sunberg, Fundamental of Nursing With Clinical Procedures, (2nd ed). (pp.767-807). Boston : Jones & Barlett.
Titler, M.G., Pettit, D., Bulcchek, G.M., McCloskey, J. C. Craft., M. J., Cohen, M. Z., Crossley, J.D,. Denehy, J.A., Glick, O.J,. Kruckeberg, T.W., Mass, M.L,. Prophet, C. M., & Tripp-Reimer T. (1991). Classification of Nursing intervention for Care Of the Intergument Nursig Diagnosis, 2(2), 45-56.

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s